治療方針を決めるとき、どこまで調べたうえで判断しているか。実はここに、医院ごとの差が最も出ます。
レントゲンとCTの、決定的な違い
一般的な歯科用レントゲンは、立体である顎を平面に写したものです。つまり奥行きの情報がありません。手前と奥にあるものが重なって写るため、見えているようで見えていない部分が残ります。
歯科用CTは、顎を立体のまま撮影します。骨の厚み、神経の走行、根の内部構造、病巣の広がり——平面では判断できなかった情報が把握できます。
CTで判断できるようになること
インプラント治療では、骨の厚みと高さ、神経・血管との距離を事前に把握できます。これは治療の可否だけでなく、安全性に直結します。
親知らずの抜歯では、根と下顎の神経の位置関係が立体で確認できます。接している場合の対応をあらかじめ準備できます。
根の治療では、複雑に枝分かれした根管や、通常のレントゲンでは重なって見えない病巣が確認できることがあります。「治療したのに症状が治まらない」原因が、ここで見つかることもあります。
歯周病では、骨がどの方向にどれだけ失われているかが立体で把握でき、残せるかどうかの判断精度が上がります。
被ばくについて
CTと聞くと放射線を心配される方がいらっしゃいます。歯科用CTは撮影範囲が顎に限られており、医科用CTと比べて線量はごく少量です。日常生活で自然に受ける放射線量と比較しても、過度に心配される必要のない範囲とされています。妊娠の可能性がある方は必ずお申し出ください。
検査は「やらない理由」を探すためでもあります
精密検査は、治療を勧めるためだけのものではありません。「この歯は抜かなくてよい」「今は経過を見てよい」という判断の根拠にもなります。
「たぶん大丈夫でしょう」で進めた結果、あとから問題が見つかる——それを避けるための工程だとお考えください。
他院での診断に迷いがある方へ
すでに他院で治療方針を示され、判断に迷っている方も、検査を含めたご相談を承っています。同じお口を見ても、見ている情報量が違えば結論が変わることがあります。
納得して決めるための材料を、一緒に揃えましょう。
【監修】医療法人 がもう四丁目歯科 理事長 廣松秀隆


